{"id":56,"date":"2022-08-12T23:30:54","date_gmt":"2022-08-12T21:30:54","guid":{"rendered":"https:\/\/magistermelisa.pl\/?p=56"},"modified":"2023-02-12T17:40:30","modified_gmt":"2023-02-12T16:40:30","slug":"starosc-co-to-wlasciwie-znaczy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magistermelisa.pl\/?p=56","title":{"rendered":"Staro\u015b\u0107- co to w\u0142a\u015bciwie znaczy?"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"769\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/magistermelisa.pl\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/1660329063640-scaled-e1660329983665-769x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-57\" srcset=\"https:\/\/magistermelisa.pl\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/1660329063640-scaled-e1660329983665-769x1024.jpg 769w, https:\/\/magistermelisa.pl\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/1660329063640-scaled-e1660329983665-225x300.jpg 225w, https:\/\/magistermelisa.pl\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/1660329063640-scaled-e1660329983665-768x1023.jpg 768w, https:\/\/magistermelisa.pl\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/1660329063640-scaled-e1660329983665-1153x1536.jpg 1153w, https:\/\/magistermelisa.pl\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/1660329063640-scaled-e1660329983665-1538x2048.jpg 1538w, https:\/\/magistermelisa.pl\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/1660329063640-scaled-e1660329983665.jpg 1922w\" sizes=\"(max-width: 769px) 100vw, 769px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>W moich wcze\u015bniejszych wpisach (np. <a href=\"https:\/\/magistermelisa.pl\/?p=28\">Jak leki wp\u0142ywaj\u0105 na odczuwanie przez nas upa\u0142u<\/a> czy <a href=\"https:\/\/magistermelisa.pl\/?p=13\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Opalanie i leki. Dlaczego to jest ryzykowne<\/a>?) wspomina\u0142am, \u017ce wraz z post\u0119puj\u0105cym wiekiem, stajemy si\u0119 bardziej wra\u017cliwi na dzia\u0142anie lek\u00f3w czy na warunki zewn\u0119trzne. Czy zastanawiali\u015bcie si\u0119 kiedy\u015b, dlaczego w\u0142a\u015bciwie tak si\u0119 dzieje? Dzisiaj Wam o tym opowiem. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Kiedy zaczyna si\u0119 staro\u015b\u0107? <\/h2>\n\n\n\n<p>Og\u00f3lnie przyjmuje si\u0119, \u017ce geriatrzy zajmuj\u0105 si\u0119 osobami powy\u017cej 65. roku \u017cycia. WHO za pocz\u0105tek staro\u015bci uznaje 60. rok \u017cycia. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Co si\u0119 dzieje w organizmie w trakcie procesu starzenia?<\/h2>\n\n\n\n<p>Mo\u017cemy og\u00f3lnie przyj\u0105\u0107, \u017ce nasz organizm powoli si\u0119 &#8222;zu\u017cywa&#8221;. W praktyce zauwa\u017camy u pacjent\u00f3w nast\u0119puj\u0105ce zmiany:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>zmniejsza si\u0119 wydolno\u015b\u0107 uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia, p\u0142uc, nerek i w\u0105troby;<\/li>\n\n\n\n<li>zwi\u0119ksza si\u0119 ilo\u015b\u0107 tkanki t\u0142uszczowej w organizmie;<\/li>\n\n\n\n<li>zmniejsza si\u0119 ilo\u015b\u0107 wody w organizmie;<\/li>\n\n\n\n<li>zmniejsza si\u0119 masa mi\u0119\u015bniowa;<\/li>\n\n\n\n<li>zmniejsza si\u0119 powierzchnia jelita;<\/li>\n\n\n\n<li>zmniejsza si\u0119 ilo\u015b\u0107 kom\u00f3rek w narz\u0105dach (r\u00f3wnie\u017c w uk\u0142adzie nerwowym!);<\/li>\n\n\n\n<li>spada wydzielanie kwasu solnego w \u017co\u0142\u0105dku.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Jak te zmiany wp\u0142ywaj\u0105 na przyjmowane leki?<\/h2>\n\n\n\n<p>Wszystkie te procesy maj\u0105 wp\u0142yw na to, jak organizm reaguje na czynniki zewn\u0119trzne, w tym leki. Mo\u017cemy powiedzie\u0107, \u017ce zmniejszaj\u0105 si\u0119 rezerwy naszego organizmu, przez co \u0142atwiej zaburzy\u0107 jego r\u00f3wnowag\u0119. Przez to, \u017ce nasz uk\u0142ad kr\u0105\u017cenia staje si\u0119 mniej wydolny, substancje czynne w mniejszym stopniu docieraj\u0105 do tkanek. Mniej wydajne nerki b\u0119d\u0105 s\u0142abiej wydala\u0107 leki, w\u0105troba natomiast b\u0119dzie je w mniejszym stopniu metabolizowa\u0107. Mo\u017ce to oznacza\u0107, \u017ce substancje, kt\u00f3re s\u0105 unieczynniane przez w\u0105trob\u0119 b\u0119d\u0105 silniej dzia\u0142a\u0107 u starszych os\u00f3b i b\u0119dziemy zmuszeni zmniejszy\u0107 przyjmowane dawki. Odwrotna sytuacja nast\u0105pi w przypadku takich cz\u0105steczek, kt\u00f3re w\u0105troba (a raczej enzymy w  niej wyst\u0119puj\u0105ce) przemienia do substancji czynnej (tzw. prolek\u00f3w) &#8211; tutaj dawki b\u0119dzie trzeba zwi\u0119kszy\u0107. Wy\u017cszy odczyn soku \u017co\u0142\u0105dkowego (niezale\u017cnie, czy z powod\u00f3w naturalnych, czy przyjmowanych lek\u00f3w) powoduje, \u017ce niekt\u00f3re substancje czynne b\u0119d\u0105 gorzej si\u0119 wch\u0142ania\u0107. Mo\u017ce mie\u0107 r\u00f3wnie\u017c miejsce inna sytuacja- gdy z powodu podniesionego pH soku \u017co\u0142\u0105dkowego lek zostanie uwolniony z tabletki\/kapsu\u0142ki zamiast w jelicie, to w \u017co\u0142\u0105dku- wtedy mo\u017ce on zosta\u0107 roz\u0142o\u017cony i nie zadzia\u0142a\u0107, lub te\u017c mo\u017ce podra\u017cni\u0107  \u017co\u0142\u0105dek. <\/p>\n\n\n\n<p>Z kolei zmiana proporcji tkanki t\u0142uszczowej do masy bezt\u0142uszczowej powoduje, \u017ce zmienia si\u0119 spos\u00f3b rozmieszczenia lek\u00f3w w organizmie. Substancje stosowane w leczeniu r\u00f3wnie\u017c w r\u00f3\u017cnym stopniu rozpuszczaj\u0105 si\u0119 w wodzie i t\u0142uszczach- leki lipofilne (lubi\u0105ce t\u0142uszcz \ud83d\ude09 ) b\u0119d\u0105 si\u0119 u starszych os\u00f3b bardziej &#8222;rozprasza\u0107&#8221; w organizmie, przez co, ich st\u0119\u017cenie po podaniu takiej samej dawki b\u0119dzie mniejsze ni\u017c u osoby o mniejszej zawarto\u015bci tkanki t\u0142uszczowej. Odwrotna sytuacja ma miejsce w przypadku lek\u00f3w hydrofilnych (lubi\u0105cych wod\u0119) &#8211; tutaj st\u0119\u017cenie b\u0119dzie wy\u017csze. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Jaki jest skutek tych zmian?<\/h2>\n\n\n\n<p>Wszystkie te zmiany prowadz\u0105 do tego, \u017ce leki mog\u0105 inaczej dzia\u0142a\u0107 u senior\u00f3w ni\u017c u m\u0142odszych pacjent\u00f3w. Tym bardziej, \u017ce badania kliniczne g\u0142\u00f3wnie przeprowadza si\u0119 w m\u0142odszych grupach wiekowych. W warunkach przyjmowania przez osoby starsze wielu lek\u00f3w na wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce choroby, cz\u0119\u015bciej mog\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 trudne do przewidzenia dzia\u0142ania uboczne. <\/p>\n\n\n\n<p>Powi\u0105zany z wiekiem spadek masy mi\u0119\u015bniowej jest z kolei jednym z czynnik\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 prowadzi\u0107 do cz\u0119stszych upadk\u00f3w starszych os\u00f3b.  <\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli dodamy do tego, \u017ce 13%  os\u00f3b w wieku mi\u0119dzy 55 a 65 rokiem \u017cycia cierpi na pi\u0119\u0107 lub wi\u0119cej chor\u00f3b przewlek\u0142ych (w zwi\u0105zku z czym musi stale przyjmowa\u0107 leki), a w\u015br\u00f3d os\u00f3b powy\u017cej 75. roku \u017cycia odsetek ten ro\u015bnie do 39%, to ju\u017c wiecie, dlaczego musimy senior\u00f3w otoczy\u0107 wzmo\u017con\u0105 opiek\u0105. Leki przyjmowane na r\u00f3\u017cne schorzenia nie zawsze dobrze na siebie dzia\u0142aj\u0105. Czasem mo\u017ce si\u0119 zdarzy\u0107, \u017ce preparaty przepisywane przez r\u00f3\u017cnych lekarzy b\u0119d\u0105 si\u0119 wzajemnie wyklucza\u0107, a je\u015bli nie zostanie to w por\u0119 wychwycone, mog\u0105 sta\u0107 si\u0119 one przyczyn\u0105 hospitalizacji (w\u015br\u00f3d os\u00f3b starszych powik\u0142ania polekowe s\u0105 przyczyn\u0105 nawet 20% pobyt\u00f3w w szpitalach). Du\u017cym problemem s\u0105 te\u017c suplementy diety i zio\u0142a &#8211; wbrew pozorom ich dzia\u0142anie mo\u017ce by\u0107 ca\u0142kiem silne i niekoniecznie przewidywalne oraz pozytywne dla pacjenta. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Czy mo\u017cemy co\u015b z tym zrobi\u0107?<\/h2>\n\n\n\n<p>Powiem tak &#8211; w du\u017cej mierze to, jak b\u0119dziemy si\u0119 starze\u0107, zale\u017cy od nas. Zawsze warto pracowa\u0107 nad kondycj\u0105 fizyczn\u0105, \u017ceby utrzyma\u0107 mas\u0119 mi\u0119\u015bniow\u0105 i zdrowy uk\u0142ad kr\u0105\u017cenia (o profilaktyce chor\u00f3b uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia b\u0119dzie na pewno osobny wpis). Procesu starzenia ca\u0142kiem si\u0119 zatrzyma\u0107 nie da, ale mo\u017cna go spowolni\u0107 i zwi\u0119kszy\u0107 prawdopodobie\u0144stwo przechodzenia go w dobrej sprawno\u015bci i bez wi\u0119kszych powik\u0142a\u0144.  <\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli macie w rodzinach osoby choruj\u0105ce przewlekle na wiele chor\u00f3b, zach\u0119\u0107cie je do udania si\u0119 do farmaceuty na przegl\u0105d lekowy. Jest on wykonywany w coraz wi\u0119kszej ilo\u015bci aptek, s\u0105 r\u00f3wnie\u017c osoby wykonuj\u0105ce je poza aptek\u0105. Farmaceuta przejrzy wszystkie przyjmowane leki, wychwyci te, kt\u00f3re by\u0107 mo\u017ce s\u0105 zb\u0119dne lub wchodz\u0105 mi\u0119dzy sob\u0105 w interakcje. <\/p>\n\n\n\n<p>Trzymajcie si\u0119 ciep\u0142o \ud83d\ude42<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/buycoffee.to\/magistermelisa\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/buycoffee.to\/btn\/buycoffeeto-btn-primary.svg\" style=\"width: 159px\" alt=\"Postaw mi kaw\u0119 na buycoffee.to\"><\/a><img alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pi\u015bmiennictwo:<\/h2>\n\n\n\n<ol>\n<li>&#8222;Farmakologia kliniczna&#8221; pod red. K. Orzechowskiej &#8211; Juzwenko<\/li>\n\n\n\n<li>Bjerrum L, Gonzalez Lopez-Valcarcel B, Petersen G: Risk factors for potential drug interactions in general practice, European Journal of General Practice 2008, 14:1, 23-29.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>W moich wcze\u015bniejszych wpisach (np. Jak leki wp\u0142ywaj\u0105 na odczuwanie przez nas upa\u0142u czy Opalanie i leki. Dlaczego to jest ryzykowne?) wspomina\u0142am, \u017ce wraz z post\u0119puj\u0105cym wiekiem, stajemy si\u0119 bardziej wra\u017cliwi na dzia\u0142anie lek\u00f3w czy na warunki zewn\u0119trzne. Czy zastanawiali\u015bcie si\u0119 kiedy\u015b, dlaczego w\u0142a\u015bciwie tak si\u0119 dzieje? Dzisiaj Wam o tym opowiem. Kiedy zaczyna si\u0119 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_mi_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[25,22,21,23],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56"}],"collection":[{"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=56"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":86,"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/56\/revisions\/86"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=56"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=56"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/magistermelisa.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=56"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}